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北京中医药大学21秋《诊断学基础Z》平时作业2

试卷总分:100  得分:100

一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)

1.关于舒张期奔马律，下列哪项不正确？

A.反映了左心室功能低下

B.是临床上最常见的奔马律

C.正常情况下部分青少年可听到

D.只有重症心脏病患者才能听到

正确答案:-----

E.出现舒张期奔马律时，心率多在100次/分以上

2.大量气胸患者，语音震颤

A.增强

B.减弱或消失

C.稍增强

D.正常

正确答案:-----

E.无变化

3.大叶性肺炎叩诊时

A.过清音

B.鼓音

C.浊音或实音

D.清音

正确答案:-----

E.正常

4.突然出现的呼吸困难，并且一侧呼吸音消失见于

A.急性心肌梗死

B.急性左心衰

C.支气管哮喘

D.急性气胸

正确答案:-----

E.以上都不是

5.反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于

A.气道异物

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.肺不张

正确答案:-----

E.气胸

6.突然出现的吸气困难，临床上主要见于

A.支气管哮喘

B.肺癌

C.气道异物或梗阻

D.气胸

正确答案:-----

E.以上都对

7.腹部触诊为揉面感见于

A.结核性腹膜炎

B.胃肠穿孔

C.肝癌破裂出血

D.急性胆囊炎

正确答案:-----

E.急性腹膜炎

8.板状腹可见于

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.肠结核

D.急性胃肠穿孔

正确答案:-----

E.大量腹水

9.诊断阑尾炎最有诊断价值的特征是

A.脐周压痛

B.左下腹压痛

C.肌紧张

D.右下腹固定压痛

正确答案:-----

E.板状腹

10.肝脏进行性肿大，质地坚硬如前额，多见于

A.肝炎

B.肝脓疡

C.肝癌

D.脂肪肝

正确答案:-----

E.血吸虫病

11.库瓦济埃征阳性应考虑

A.胆囊炎

B.胆石症

C.胰头癌

D.肝脓疡

正确答案:-----

E.溶血性贫血

12.叩诊发现导尿后肿物消失，可能为

A.肝脏

B.胆囊

C.胃扩张

D.胀大膀胱

正确答案:-----

E.多囊肾

13.正常腹部不能触到的脏器是

A.腹主动脉

B.腰椎椎体

C.胆囊

D.乙状结肠

正确答案:-----

E.横结肠

14.下列哪项叙述是错误的

A.腹水可见于心功能不全

B.大量腹水时腹部膨隆

C.卵巢囊肿之浊音呈移动性

D.腹水可见于肝硬化

正确答案:-----

E.腹水可见于慢性肾炎

15.肠蠕动音为金属样可见于

A.麻痹性肠梗阻

B.机械性肠梗阻

C.低血钾

D.急性肠炎

正确答案:-----

E.败血症

16.肝脏缩小见于

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝癌

D.急性和亚急性肝坏死

正确答案:-----

E.脂肪肝

17.下列哪项叙述是错误的

A.腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻

B.腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻

C.腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻

D.腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄

正确答案:-----

E.门静脉高压时在脐部可听到“营营”音

正确答案:-----

21.当腹水量大于多少时，可以叩出移动性浊音

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

正确答案:-----

E.2500ml

19.下列那种腹水属于渗出液

A.营养不良

B.心源性

C.肝源性

D.肾源性

正确答案:-----

E.炎症性

20.幽门梗阻时不会出现下列哪种体征

A.脱水

B.震水音

C.移动性浊音

D.胃型

正确答案:-----

E.胃蠕动波

21.莫菲征阳性见于

A.急慢性肝炎

B.急性胃炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

正确答案:-----

E.急性肠炎

22.肝浊音界下移见于

A.人工气腹

B.肺气肿

C.肝硬化

D.肝囊肿

正确答案:-----

E.急性肝炎

23.上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为

A.脐上脐下均向上

B.脐上脐下均向下

C.脐上向上、脐下向下

D.脐上向下、脐下向上

正确答案:-----

E.以脐为中心向四周放射

24.下列哪个疾病不会出现全腹膨隆

A.胃肠胀气

B.肝癌

C.巨大卵巢囊肿

D.人工气腹

正确答案:-----

E.腹水

25.下列哪个疾病不会出现蠕动波

A.极度消瘦者

B.肠麻痹

C.腹壁松弛的多产妇

D.幽门梗阻

正确答案:-----

E.肠梗阻

26.下列哪种疾病出现腹肌紧张

A.结核性腹膜炎

B.恶性肿瘤晚期

C.体弱的老年人

D.重症肌无力

正确答案:-----

E.大量放腹水后

27.下列哪种疾病不会出现上腹部压痛

A.肝炎

B.急性阑尾炎早期

C.胸膜炎

D.乙状结肠炎

正确答案:-----

E.胰腺炎

28.肝脏缩小见于

A.肝炎

B.肝脓肿

C.早期肝硬化

D.肝淤血

正确答案:-----

E.亚急性肝坏死

29.肝颈回流征阳性见于

A.肝炎

B.肝硬化

C.二尖瓣狭窄

D.右心功能不全

正确答案:-----

E.左心功能不全

30.检查大量腹水患者的肝脏时，应用的触诊方法是

A.冲击触诊法

B.滑行触诊法

C.深压触诊法

D.浅部触诊法

正确答案:-----

E.双手触诊法

31.脊髓灰质炎后遗症患者可出现下列哪个体征？

A.跟腱反射增强

B.跟腱反射减弱

C.跟腱反射正常

D.肱二头肌反射增强

正确答案:-----

E.肱三头肌反射增强

32.长期贫血可引起的四肢改变为

A.关节变形

B.骨关节肥大

C.匙状甲

D.肢端肥大

正确答案:-----

正确答案:-----

正确答案:-----

E.肌肉萎缩

33.青少年脊椎后凸可见于

A.椎体结核

B.脊椎灰质炎后遗症

C.骨质退行性变

D.类风湿性关节炎

正确答案:-----

正确答案:-----

正确答案:-----

E.佝偻病

34.缺钙可引起的肢体异常运动是

A.舞蹈症

B.摸空动作

C.手足搐溺

D.扑翼震颤

正确答案:-----

E.木僵状态

35.膝关节变形多见于

A.风湿性关节炎

B.脊椎灰质炎后遗症

C.骨质退行性变

D.类风湿性关节炎

E.佝偻病

36.浮膑试验阳性见于

A.风湿性关节炎

B.脊椎灰质炎后遗症

C.骨质退行性变

D.类风湿性关节炎

E.肢端肥大症

37.关于脊柱弯曲度，以下哪项错误？

A.正常人脊柱有四个弯曲

B.颈段、腰段均向前凸

C.胸椎结核时常发生脊柱后凸

D.脊柱侧凸常见于类风湿性关节炎

正确答案:-----

E.大量腹水时可见腰椎前凸

38.下列哪项不是病理性锥体束征？

A.巴彬斯基氏征

B.奥贲海姆氏征

C.戈尔登氏征

D.布鲁辛斯基氏征

正确答案:-----

E.霍夫曼氏征

39.以下叙述哪项错误？

A.单侧眼睑下垂－－动眼神经麻痹

B.口角歪斜－－面神经麻痹

C.伸舌偏斜－－舌下神经麻痹

D.吞咽困难－－三叉神经麻痹

正确答案:-----

E.声音嘶哑－－喉返神经麻痹

40.上运动神经元病变时，可出现

A.膝腱反射亢进

B.跟腱反射消失

C.肱二头肌反射减弱

D.肱三头肌反射减弱

正确答案:-----

E.克尼格征阳性

41.腰椎间盘突出症可出现哪种病理反射？

A.巴彬斯基氏征

B.霍夫曼氏征

C.拉塞格氏征

D.克尼格氏征

正确答案:-----

E.踝阵挛

42.单侧眼睑下垂可见于

A.伤寒

B.结膜炎

C.动眼神经麻痹

D.三叉神经痛

正确答案:-----

E.沙眼

43.脑部疾病出现双侧瞳孔不等大，常提示

A.脑动脉硬化

B.脑梗塞

C.脑疝

D.脑炎

正确答案:-----

E.结核性脑膜炎

44.颈强直常见于

A.脑血栓形成

B.脑动脉硬化

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

正确答案:-----

E.脑肿瘤

45.以下哪种说法是正确的？

A.下肢长度的一半约等于胸围

B.胸围等于身高的一半

C.坐高约等于下肢的2/3

D.身高约等于两上肢展开长度的2/3

正确答案:-----

E.腹围等于身高的一半

46.脊椎叩击痛阳性可见于下列情况，但除外

A.脊柱侧弯

B.棘间韧带损伤

C.椎体骨折

D.椎间盘突出

正确答案:-----

E.脊椎结核

47.流行性脑膜炎可出现下列哪个体征？

A.巴彬斯基征

B.奥贲海姆征

C.布鲁辛斯基征

D.拉塞格征

正确答案:-----

正确答案:-----

E.戈登征

48.紫绀型先天性心脏病可出现

A.杵状指

B.匙状甲

C.浮膑试验阳性

D.肢端肥大

E.梭状指关节变形

49.蛛网膜下腔出血可出现下列哪个体征

A.巴彬斯基征

B.奥贲海姆征

C.布鲁辛斯基征

D.拉塞格征

E.戈登征

50.风湿性关节炎可出现的体征是

A.膝关节变形

B.杵状指

C.匙状甲

D.肢端肥大

E.拉塞格征

51.某患者红细胞参数计算:MCV 76 f L,MCH23pg,

A.急性失血性贫血.

B.巨幼细胞性贫血.

C.缺铁性贫血.

D.再生障碍性贫血.

正确答案:-----

E.溶血性贫血.

52.某患者HB 80 g/L,Hct 0.26,RBC 3.8 ×1012/L

A.正常细胞性.

B.单纯小细胞性.

C.小细胞低色素性.

D.大细胞性.

正确答案:-----

E.细胞形态不整.

53.健康成人男性红细胞的正常值:

A.( 3.0 - 5.0 ) ×1012/L

B.( 3.5 - 5.0 ) ×1012/L

C.( 3.5 - 5.5 ) ×1012/L

D.( 4.0 - 5.5 ) ×1012/L

正确答案:-----

E.( 4.5 - 5.5 ) ×1012/L

54.健康成人女性红细胞的正常值:

A.( 3.0 - 4.5 ) ×1012/L

B.(3.0 - 5.0 ) ×1012/L

C.( 3.5 - 5.0 ) ×1012/L

D.( 3.5 -5.5 ) ×1012/L

正确答案:-----

E.( 4.0 - 5.5 ) ×1012/L

55.健康成人男性血红蛋白的正常值:

A.110 - 150 g/L

B.120 - 150 g/L

C.120 - 160 g/L

D.125 -160 g/L

正确答案:-----

E.210 -190 g/L

56.健康成人女性血红蛋白的正常值:

A.105 - 150 g/L.

B.110 - 150 g/L.

C.110 - 155 g/L.

D.115 -155 g/L.

正确答案:-----

E.120 -160 g/L.

57.下列哪种疾病中性粒细胞增多? :

A.百日咳.

B.糖尿病酮症酸中毒.

C.自身免疫性疾病.

D.脾功能亢进.

正确答案:-----

E.伤寒.

58.嗜酸粒细胞减少见于:

A.猩红热.

B.伤寒.

C.慢性粒细胞性白血病.

D.传染病恢复期.

正确答案:-----

E.支气管哮喘.

59.嗜酸粒细胞增多见于:

A.副伤寒.

B.感染早期.

C.寄生虫疾病.

D.应用肾上腺皮质激素.

正确答案:-----

E.X 线照射后.

60.下列哪种疾病引起淋巴细胞绝对增多:

A.流行性腮腺炎

B.猩红热

C.荨麻疹

D.库欣综合征

正确答案:-----

E.再生障碍性贫血

61.健康成人白细胞正常值：

A.(4-10）×109/L

B.（4-11）×109/L

C.（5-10）×109/L

D.（4.5-10）×109/L

正确答案:-----

E.（4.5-11）×109/L

62.影响红细胞沉降的因素是：

A.血沉增快的关健是红细胞排斥力减少而导致的缗线状聚集。

B.白蛋白，卵磷脂有促缗线状聚集的作用。

C.纤维蛋白原有抑制缗线状聚集的作用。

D.球形红细胞易形成缗线状，可使血沉加快。

正确答案:-----

E.球状蛋白原有抑制缗线状聚集的作用。

63.少尿是指24h尿量少于:

A.100 ml

B.250 ml

C.50 ml

D.400 ml

正确答案:-----

E.500 ml

64.冬天小儿的尿液冷却后呈白色浑浊是由于:

A.尿酸盐沉积

B.乳糜尿.

C.脓尿.

D.肾盂肾炎.

正确答案:-----

E.泌尿系结石.

65.尿酮体是指:

A.β- 羟丁酸.

B.乙酰乙酸 + 丙酮酸.

C.丙酮.

D.β- 羟丁酸 + 乙酰乙酸 + 丙酮酸.

正确答案:-----

E.β- 羟丁酸 + 乙酰乙酸 + 丙酮.

66.下列那种细胞对肾移植后有无排异反应的观察有意义?

A.扁平上皮细胞.

B.移形上皮细胞.

C.大圆上皮细胞.

D.尾形上皮细胞.

正确答案:-----

E.小圆上皮细胞.

67.尿中出现大量管型,说明病变部位在:

A.肾实质.

B.输尿管.

C.前列腺.

D.膀胱.

正确答案:-----

E.尿道.

68.下列各种激素除哪项外均能使尿糖增高:

A.生长激素.

B.甲状腺激素.

C.胰岛素.

D.肾上腺激素.

正确答案:-----

E.皮质醇激素.

69.下列疾病除哪项外尿中均可出现管型:

A.肾小球肾炎.

B.肾盂肾炎.

C.心力衰竭.

D.肾病综合征.

正确答案:-----

E.急性膀胱炎.

70.关于白细胞尿的叙述,下列哪项是错误的?

A.尿沉渣镜检 >5个/HP.

B.尿中有大量白细胞时为脓尿.

C.新鲜尿中白细胞外形完整.

D.尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎.

正确答案:-----

E.系统性红斑狼疮性肾炎亦可出现白细胞尿.

71.能更好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是：

A.尿比重.

B.夜尿量.

C.尿渗量.

D.蛋白尿.

正确答案:-----

E.二十四小时尿量.

72.下列哪项能反映肾小管受损程度?

A.24h尿量3000ml.

B.昼夜尿量比: 3/1.

C.12h夜尿量800ml.

D.最高尿比重与最低尿比重之差为1.010.

正确答案:-----

E.尿液最高比重为1.010.

73.等渗尿是指尿比重:

A.>1.025

B.固定于1.010±0.003

C.固定于<1.015

D.<1.010

正确答案:-----

E.1.015-1.025

74.镜下血尿是指离心沉淀尿镜检红细胞为:B

A.0~3个/HP

B.>3个/HP

C.3~5个/HP

D.>5个/HP

正确答案:-----

E.>10个/HP

75.正常人尿的PH值为:

A.6.5

B.5.0

C.5.0~6.5

D.<5.0

正确答案:-----

E.>6.5

76.尿内出现凝溶蛋白见于下列那种疾病

A.肾盂肾炎

B.巨球蛋白血症

C.肾淤血

D.肾肿瘤

正确答案:-----

E.肾小球肾炎

77.白细胞管型最常见于

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.输尿管结石

正确答案:-----

E.膀胱炎

78.粘液便常见于

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.结肠癌

D.消化不良

正确答案:-----

E.食物中毒

79.粪便中最常见的虫卵为

A.钩虫卵

B.蛔虫卵

C.鞭虫卵

D.绕虫卵

正确答案:-----

E.阻塞性黄疸

80.霍乱、副霍乱的大便性状为：

A.脓血便

B.鲜血便

C.粘液便

D.水样便

正确答案:-----

E.球状便

81.便潜血持续阳性常见于:

A.溃疡病

B.痢疾

C.胃癌

D.食用动物血

正确答案:-----

E.出血热

82.便镜检有大量白细胞常见于:

A.痔疮

B.细菌性痢疾

C.肠炎

D.直肠癌

正确答案:-----

E.阿米巴痢疾

83.正常粪便中不应有:

A.上皮细胞

B.白细胞

C.淀粉颗粒

D.植物纤维

正确答案:-----

E.脂肪小滴

84.细菌性痢疾患者的粪便中不应有:

A.白细胞

B.红细胞

C.巨噬细胞

D.阿米巴滋养体

正确答案:-----

E.上皮细胞

85.球状便常见于:

A.直肠癌

B.老年排便无力症

C.局限性肠炎

D.结肠癌

正确答案:-----

E.阻塞性黄疸

86.检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的常用方法为

A.酶联免疫实验(ELISA法)

B.肥大氏 (Widal) 实验

正确答案:-----

C.Weil-Felix 反应

D.抗链球菌溶血素 "O" 测定

正确答案:-----

E.冷凝集实验

87.SLE患者血清中有多种抗体,其最重要的是:

A.类风湿因子

B.抗核抗体

C.LE因子

D.抗双股DNA抗体

正确答案:-----

E.抗酸性核蛋白抗体

88.人体血清中含量最多的Ig为:

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgD

正确答案:-----

E.IgE

89.IgM增高常见于:

A.类风湿性关节炎

B.多发性骨髓瘤

C.支气管哮喘

D.巨球蛋白血症

正确答案:-----

E.获得性体液免疫缺陷病

90.血清补体增高常见于:

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性炎症

D.狼疮性肾炎

正确答案:-----

E.自身免疫性溶血性贫血

91.下列那种抗体不属于人体自身抗体:

A.类风湿因子

B.抗核抗体

C.LE因子

D.IgG

正确答案:-----

E.抗线粒体抗体

92.关于血清学检查的参考值,下列哪项是错误的 :

A.ASO< 400U

B.冷凝激素试验:0~1.8(或阳性)

C.冷球蛋白试验<80mg/L(或阴性)

D.反应蛋白(CRP)<10mg/L(或阴性)

正确答案:-----

E.Weil-Felix反应<1:40(或阴性)

93.反应胰腺损伤的酶是

A.单胺氧化酶

B.γ-GT (γ-谷氨酰基转移酶)

C.淀粉酶

D.谷丙转氨酶

正确答案:-----

E.碱性磷酸酶

94.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?

A.AFP.

B.ALT.

C.AST.

D.γ-GT.

正确答案:-----

E.ALP.

95.当血清中HBsAg,HBeAg阳性时,说明:

A.无传染性.

B.病情比较稳定.

C.曾感染乙肝病毒.

D.具有免疫力.

正确答案:-----

E.具有较大传染性.

96.关于急性病毒性肝炎的血清转氨酶测定,下列哪项是正确的?

A.在发病之前,ALT和AST不高.

B.重症肝炎时一度上升的ALT,如在症状恶化的同时,ALT反而下降,提示肝细胞坏死.

C.最高值可达200U以上.

D.多数情况下AST>ALT.

正确答案:-----

E.转氨酶阳性率<80%.

97.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是:

A.Dane颗粒抗体.

正确答案:-----

B.anti-HBc.

C.anti-HBs

D.DNAP.

正确答案:-----

E.HBeAg

98.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义?

A.MAO.

B.γ-GT.

C.ALT.

D.AFP.

正确答案:-----

E.ALP.

99.关于尿胆红素测定,下列叙述哪项正确?

A.正常可出现阳性反应.

B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素中度增加.

C.阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性.

D.溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加.

正确答案:-----

E.严重肾损伤时,尿胆红素明显增加.

100.心电轴正常

A.Ⅰ的QRS主波向上，Ⅲ的QRS主波向上

B.Ⅰ的QRS主波向上，Ⅲ的QRS主波向下

C.Ⅰ的QRS主波向下，Ⅲ的QRS主波向上

D.Ⅰ的QRS主波向下，Ⅲ的QRS主波向下

正确答案:-----

E.Ⅰ的QRS波群加Ⅲ的QRS波群等于Ⅱ