48.在一所医院的200名吸烟男医生中,有50人自动戒烟,150人继续吸烟,研究者进行了20年的随访观察,以确定两组肺癌的发生与死亡情况,这种研究属于( )
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.实验研究
正确答案:C
正确答案:D
E.理论性研究
49.某研究者为评价拜新同治疗高血压的效果,从10家市级医院中随机抽取200名高血压患者,并随机分为两组,一组服用拜新同,另一组服用安慰剂,随访6个月,观察血压的变化情况,比较、分析两组的效果,以判断拜新同的疗效。这种研究属于( )
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.实验研究
E.理论研究
50.一次肺癌研究中,一名医生访视200名病例.一名护士访视200名对照,病例和对照来自同~所医院,并按性别、年龄、种族进行配比,结果发现50%的肺癌病人是重度吸烟者,而对照仅30%是重度吸烟者,差别有统计学意义,有人据此得出结论,肺癌与重度吸烟有联系,此推论( )
A.正确
B.不正确,因为不是根据率来判断
C.不正确,因为病例组和对照组在有关的特征上不可比
D.不正确,因为可能存在观察偏倚
正确答案:C
E.不正确,因为对统计学的意义的解释不确切
51.关于临床试验的对照组,下列哪项是正确的( )
A.由人群中的非病例组成
B.与患者同时入院的非某病的病例
C.患某病的较轻型病例
D.为患病的患者组成,但处理因素与试验组不同
正确答案:A
E.对照组的设立是为了防止抽样误差
52.下列哪类人群宜作流行病学试验研究的对象( )
A.儿童
B.老人
C.孕妇
D.可以从研究中受益的人群
正确答案:D
E.重症患者
53.下列哪项不是饮用水传播的流行病学特征( )
A.患者有饮用统一水源水的历史
B.除哺乳婴儿、不拘年龄、性别、职业均可发病
C.水源经常被污染,病例终年不断
D.发病有明显的季节性特点
正确答案:D
E.水源净化后流行即可平息
54.传播途径是指( )
A.病原体更换宿主的过程
B.病原体自传染源排出的过程
C.病原体侵入易感宿主的过程
D.病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径
正确答案:C
E.以上都不是
55.疫源地的消灭必须满足( )
A.传染源被移走或消除了排出病原体状态
B.病原体与机体发生相互作用、相互斗争的过程
C.所有易感的接触者经该病最长潜伏期观察,未出现新病例或新感染发生
D.以上都是
正确答案:D
E.以上都不是
56.经食物传播的传染病的流行特征是( )
A.散发为主
B.呈周期性
C.儿童发病为主
D.患者有食用被污染食物史,不是者不发病
正确答案:C
E.呈季节性
57.影响健康的因素来自( )
A.生活方式
B.环境条件
C.生物遗传因素
D.医疗卫生服务
正确答案:C
E.以上都是
58.第一级预防的内容不包括( )
A.消除或控制各种危害健康的因素
B.预防接种、合理营养
C.健康咨询、健康教育
D.开展婚前检查
正确答案:A
E.高危人群重点项目检查
59.二次污染物是指( )
A.直接从污染源排入环境中的污染物
B.比一次污染物毒性变小的污染物
C.空气中长期存在的、难于降解的污染物
D.一次污染物沉降后,再次造成环境污染的污染物
正确答案:A
E.一次污染物受某些因素作用后,转变成理化性状完全不同的ABC污染物
60.个体接触一定剂量化学物质引起的生物学改变称为( )
A.反应
B.剂量反应
C.阈效应
D.阈值
正确答案:D
E.剂量效应
61.自然疫源性疾病是指( )
A.病原体能通过动物传播到人的疾病
B.以动物作为传染源,并在动物间传播的疾病
C.一种疾病的病原,不依靠人体而能在自然界野生动物中生存繁殖
D.经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病
正确答案:B
E.一种病原体,不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖,并只在一定条件下传给人和家畜
62.哪一个不是缺碘性地方病甲状腺肿的发病机制( )
A.促甲状腺素分泌增加
B.甲状腺素合成减少
C.甲状腺胶质过量分泌
D.促使甲状腺增生肥大
正确答案:D
E.促甲状腺素分泌减少
63.地方性甲状腺肿的分布规律是以下几项,除了( )
A.山区患病率高于平原
B.内陆患病率高于沿海
C.高山、边远地区患病率高于离海较近地区
D.农村患病率高于城市
正确答案:A
E.城市患病率高于农村
64.广义职业病是指( )
A.有物理、化学因素引起的疾病
B.有生产性毒物引起的疾病
C.有生物性因素引起的疾病
D.与职业有关的疾病
正确答案:D
E.有生产有害因素引起的疾病
65.铅主要蓄积在( )
A.肾脏
B.肝脏
C.脂肪
D.血液
正确答案:C
E.骨骼
66.职业病的诊断依据包括( )
A.职业史
B.现场劳动卫生调查
C.临床表现
D.实验室检查
正确答案:C
E.以上都是
67.下列疾病那种属于是工作有关疾病( )
A.慢性铅中毒
B.急性苯中毒
C.矽肺
D.石棉肺
正确答案:D
E.心血管疾病
68.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是( )
A.禽类和蛋类
B.含淀粉多的食品
C.肉类
D.发酵食品
正确答案:C
E.海产品
69.毒蕈中的四种类型中不包括的是( )
A.胃肠毒型
B.神经精神型
C.溶血型
D.脏器损害型
正确答案:B
E.麻痹型
70.表现为神经毒作用的细菌性食物中毒是( )
A.沙门菌食物中毒
B.变形杆菌食物中毒
C.副溶血性弧菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒
正确答案:A
E.肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒
71.哪种病原体产生的毒素刺激迷走神经导致反射性呕吐( )
A.沙门菌属食物中毒
B.肉毒毒素食物中毒
C.副溶血性弧菌食物中毒
D.埃希杆菌食物中毒
正确答案:A
E.葡萄球菌食物中毒
72.以下哪一个不是流行病的特征( )
A.群体特征
B.以分布为起点的特征
C.预防为主的特征
D.对比的特征
正确答案:B
E.以治疗为主的特征
73.进行调查研究必须设立对照的有( )
A.现况研究、病例对照研究
B.现况研究、实验研究
C.队列研究、实验研究
D.横断面研究、病例对照研究
正确答案:D
E.病例对照研究、队列研究
74.下列哪种说法不正确( )
A.并非掌握某种疾病的全部病因机制后,才能对该病采取预防措施
B.即使查明了病因后,也未必需要针对直接病因采取预防措施
C.只要切断病因链上的某一环节,就可防止疾病的连续发生
D.疾病的预防措施可针对宿主、环境及致病因子的任何一种
正确答案:C
E.疾病的预防措施只是针对病因而言
75.在确定前后果的时间顺序上,哪种研究方法最好( )
A.横断面研究
B.生态学研究
C.病例对照研究
D.队列研究
正确答案:B
E.实验性研究
76.因果关联是指( )
A.暴露与疾病有较强的统计学关联
B.暴露与疾病排除偏倚后的关联
C.暴露与疾病有时间先后的直接关联
D.暴露与疾病分类资料存在的关联
正确答案:D
E.暴露与疾病有时间先后的无偏倚关联
77.疾病因素模型将因素分为哪两个层次( )
A.生物学因素和非生物学因素
B.自然因素和社会因素
C.危险因素和保护性因素
D.宿主的因素和非宿主的因素
正确答案:A
E.外围的远因和致病机制的近因
78.某地连续5年统计胃癌死亡率以判断发病趋势,下列哪一种计算较合理( )
A.各年粗死亡率比较
B.各年年龄标化死亡率比较
C.各年性别标化死亡率比较
D.各年死亡率比较
正确答案:A
E.各年死亡专率比较
79.关于普查的目的,以下哪一项不正确( )
A.早期发现病例
B.了解疾病的分布
C.为病因研究提供线索
D.普及医学知识
正确答案:C
E.检验病因
80.描述性研究不包括( )
A.生态学研究
B.横断面调查
C.疾病监测
D.病例报告
正确答案:D
E.队列研究
81.筛检的目的是( )
A.对可疑病人进行确诊
B.防止筛检人群出现漏诊
C.为了评价筛检试验的灵敏度
D.为了评价筛检试验的特异度
正确答案:C
E.从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群
82.反映诊断试验收益的指标( )
A.灵敏度
B.特异度
C.约登指数
D.符合率
正确答案:D
E.预测值
83.Kappa值表示不同观察者对某一结果的判定或同一观察者在不同情况下对某结果判定的 ( )
A.敏感性
B.特异性
C.可靠性
D.变异性
正确答案:C
正确答案:D
E.一致性
84.Kappa值表示不同观察者对某一结果的判定或同一观察者在不同情况下对某结果判定的( )
A.敏感性
B.特异性
C.可靠性
D.变异性
E.一致性
85.在队列研究中,对照的设计可以是( )
A.外对照
B.内对照
C.总人口对照
D.多重对照
正确答案:B
E.以上均是
86.在分析流行病学研究中,下列哪项是暴露的最确切含义( )
A.暴露是指接触了危险因素
B.暴露是指一个发病因素
C.暴露是指多个危险因素
D.暴露是指感染了病原体
正确答案:C
E.暴露是指研究对象具有某种疑为与患病可能有关的特征,或曾受到某种疑为与患病可能有关的因子的影响
87.在进行某病的队列研究时,最初选择的队列组成是( )
A.具有所要调查该项因素的人
B.没有所要调查该项因素的人
C.具有该病家族史的人
D.患该病的病人
正确答案:D
E.未患该病的人
88.相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,下列说法哪一个是正确的( )
A.RR95%可信区间(CI)的上限>1认为暴露与疾病呈“正”关联,即暴露因素是疾病的危险因素
正确答案:B
B.RR95%CI的下限<1,认为暴露与疾病呈“负”关联,即暴露因素是保护因素
正确答案:A
正确答案:B
C.RR95%CI的下限>1,认为暴露与疾病呈“负”关联,即暴露因素是保护因素
D.RR95%CI包括l,则认为暴露因素与疾病有统计学联系
正确答案:A
E.RR95%CI包括l,则认为暴露因素与疾病无统计学联系