45.范先生，23岁，糖尿病史5年，自行停用胰岛素改服糖尿病中药偏方1周。今出现恶心、呕吐、腹痛急诊。血白细胞15.0x109/L，血糖21．5mmol/L，尿酮体阳性，
45.范先生，23岁，糖尿病史5年，自行停用胰岛素改服糖尿病中药“偏方”1周。今出现恶心、呕吐、腹痛急诊。血白细胞15.0x109/L，血糖21．5mmol/L，尿酮体阳性，血pH7.2，诊断可能为：
A.糖尿病合并阑尾炎
B.糖尿病并急性胃炎
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病合并急性肠炎
E.糖尿病酮症
46.脑出血最常见的病因是
A.高血压脑动脉硬化
B.脑动脉炎性管壁坏死
C.脑动脉瘤破裂
D.动静脉畸形
E.脑瘤出血
47.李先生，21岁，新近诊断为糖尿病，应用胰岛素治疗后血糖在3天内从原来很高迅速降至接近正常水平，但突感视物模糊，下列哪种情况可能性大：
A.视神经病变
B.晶体渗透压改变
C.青光眼
D.视网膜病变
E.玻璃体出血
48.男性，35岁，甲亢病史4年，早晨起床时发现四肢不能活动。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2．5mmol/L，尿钾7．0mmol/L，诊断为：
A.原发性醛固酮增多症
B.重症肌无力
C.甲亢伴周期性麻痹
D.感染性多发性神经炎
E.神经垂体瘤
49.下列哪项不是类风湿关节炎病人常见的表现
A.高热
B.关节疼痛
C.关节活动受限
D.掌指关节尺侧偏斜
E.关节肿胀
50.闻先生，30岁，以突然畏寒、高热（T40℃）伴恶心、呕吐就诊。急诊时体检：T40℃，P120C次/分，R26次/分，Bp60/40mHg，右下肺呼吸音低，闻及湿罗音。血白细胞总数2×1010/L，中性0．9。该病人应诊断为
A.肺炎球菌肺炎
B.中毒性肺炎
C.自发性气胸
D.肺脓肿
E.急性胃肠炎
